Innovativo intervento per la rimozione di calcoli renali nel reparto di Urologia del "Santo Spirito"

Un intervento innovativo per la rimozione di calcoli renali è stato eseguito nel reparto di Urologia dell'ospedale di Pescara su un uomo di 74 anni.
L'intervento, realizzato con la tecnica denominata Ecirs (endoscopic combined intrarenal surgery), è stato eseguito mercoledì 27 marzo dall'équipe dell'unità operativa complessa di Urologia diretta da Roberto Renzetti.

Si tratta del primo intervento di questo tipo a essere realizzato nell'ospedale pescarese.

«La calcolosi urinaria», spiega Renzetti, «è una patologia diffusa nella popolazione di tutte l’età con incidenza pari al 10 per cento, a volte con sintomatologia acuta o silente, che può determinare in alcuni casi gravi complicanze infettive e funzionali delle vie urinarie». L'Ecirs è una tecnica mininvasiva che consente di rimuovere i calcoli renali attraverso un piccolo foro. «L’adozione di tale metodologia permette di evitare», dice Renzetti, «il tradizionale intervento con bisturi, riducendo i tempi di ospedalizzazione e soprattutto permettendo al paziente di conservare l’organo e la sua piena funzionalità, sino a oggi molto difficile quando la dimensione del calcolo da rimuovere superava i 2 centimetri».

Tale tecnica è stata introdotta nell'ospedale di Pescara dagli urologi Walter Fusco e Luciano Bisceglie, a seguito dell’acquisizione della strumentazione tecnologica di ultima generazione che permetterà, d’ora in avanti, di proporre ai pazienti le tecniche Pcnl (trattamento della calcolosi renale con accesso percutaneo) ed Ecirs per il trattamento della calcolosi delle alte vie urinarie. «Le due nuove tecniche», spiegano i medici Fusco e Bisceglie, «consistono nella Pcnl (nefrolitotrissia percutanea), tecnica endoscopica percutanea che permette di raggiungere le cavità renali mediante un tramite di circa 1 centimetro, creato tra la cute e il parenchima renale. Attraverso questo tramite vengono inseriti gli strumenti operativi: il nefroscopio, le sonde di litotrissia (ultrasuoni, energia balistica e laser) e le pinze che permettono di estrarre il calcolo. Nel secondo caso si tratta dell’Ecirs (endoscopic combined intrarenal surgery) tecnica endourologica che utilizza un approccio combinato anterogrado e retrogrado al tratto urinario superiore, utilizzando endoscopi semirigidi e flessibili con i relativi accessori. La Ecirs, che combina tecnica percutanea ed endoscopica, è una procedura minimamente invasiva che vede i chirurghi urologi operare in sinergia per il trattamento della calcolosi dell’alta via escretrice, con paziente in posizione supina».

I pazienti con calcolosi urinaria sia nel percorso pre-operatorio che nel post-operatorio vengono seguiti dall’ambulatorio divisionale di Calcolosi Urinaria gestito dagli urologi Fusco e Bisceglie.